小孩尿床有隐性脊柱裂怎么办

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随医生 发表于 2022-3-15 10:44:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
脊柱裂(脊椎裂)是一种先天畸形,发生于胚胎时期。人体脊椎的形成有个过程,胎儿期最初的脊椎是扁平状,后两侧椎弓不断向后生长发育并逐渐靠拢,于后部中央处相互融合,中间形成椎管,内有神经束。由于妈妈妊娠前期叶酸摄入不足,或妊娠反应重、环境污染、胎位不正等,造成胚胎期脊椎椎弓在闭合时闭合不完全,留有微细裂缝,约占普查人数中的5-29%,其中尤好发于第一和第二骶椎与第五腰椎处,可分为隐性脊椎裂和显性脊椎裂。如脊椎裂只累及骨结构,没有椎管内的组织从裂隙中向后膨出,医学上称为“隐性脊椎裂”,又称隐裂。根据病变位置,又可称为腰椎隐裂(裂缝在腰椎上)和骶椎隐裂(隐裂在骶椎上),在颈椎和胸椎上较少见,或统称为腰骶椎隐裂。
病变区域皮肤大多正常,少数显示色素沉着、毛细血管扩张、皮肤凹陷、局部多毛现象。拍片可见病区。临床表现症状各自差异较大,轻者可无症状或伴有尿床、记忆力下降、不能久坐。较严重者,则经常出现腰疼、腿疼、腿软无力。亦伴发自汗、盗汗、脾胃功能减退,甚或影响生殖系统,出现性功能障碍及不育症。根据我们在临床上观察,年龄偏大的尿床患儿约占半数以上同时伴有隐性脊柱裂,而且尿床表现比较顽固,年龄偏大,睡眠深沉,不好叫醒,有的即使叫醒也迷迷糊糊不知所措。患者往往多年就医,疗效不佳,甚至拖延至成年仍然尿床,人们常所谓“尿床不可根治”,指的多属此类尿床。
隐性脊柱裂是较常见的一类神经管闭合不全畸形,主要表现为局部椎板或棘突部分缺如,但在局部并没有脊髓脊膜膨出,因此大部分隐性脊柱裂患者没有明显临床症状,只有少部分患者会有长期遗尿或腰痛等症状。隐性脊柱裂分类具体如下:1、单侧型脊柱裂:患者椎板部位有小裂隙;2、浮棘型脊柱裂:即棘突两侧椎板都有缺如,棘突会处于相对游离、可漂浮的状态;3、吻棘型脊柱裂:下位椎板局部有明显缺如,棘突也有缺如,而上一位棘突较长,在患者弯腰时较长的棘突可嵌入到下一位椎板骨质缺如部位;4、完全型脊柱裂:棘突和部分椎板完全缺如;5、其它类型:还有多数混合型脊柱裂,或合并其它类型如先天畸形的隐性脊柱裂。
如果有隐性脊柱裂但是没有其他症状,只是晚上睡觉尿床,河北省占卫中医药研究院遗尿科随振立医生可以准确的告诉大家,这种情况的遗尿症采用中医中药辨证论治是可以治好的,要有信心!尿床是病,在住校之前一定要重视,科学诊治很重要,不用期盼长大了就好了,耽误治疗最佳时间,患者身心健康受损,造成心理疾病,那时候在治疗就晚了。值得三思!
蜜意柔情 发表于 2022-3-15 16:21:37 | 显示全部楼层
疾病发病率占普查的 5-29% 这个比率不理解  请大夫解释一下  为何统计率会如此大的数据区间  这大气喘的
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